歯の神経の炎症や、根の先に膿がたまった状態など、歯を残すための治療
根管治療とは
根管治療とは、むし歯や外傷などによって細菌に感染した歯の神経を取り除き、歯の内部を消毒することで、歯を抜かずに残すための治療です。
むし歯が進行して歯の内部深くまで達すると、神経に細菌感染が及び、放置すれば歯を失う原因になります。 感染した部分を取り除いて内部を清潔にし、密封することで、歯を保存できる可能性が高まります。
一度失った歯は、入れ歯やブリッジ、インプラントなどで補うことになりますが、天然の歯に勝る噛み心地を再現することは簡単ではありません。できる限り自分の歯を残すことは、その後のお口全体の健康にもつながり、周囲の歯やかみ合わせへの影響を防ぐことにも繋がります。
根管治療が必要になりやすい方の特徴
知立にお住まいの患者さまからも、歯の違和感についてのご相談を多くいただきます。次のような項目に心当たりがある方は、根管治療が必要になる状態に気づかないまま進行していることがあります。
進行したむし歯を治療せずに様子を見ている
以前むし歯の治療をした歯に、再び違和感や痛みがある
歯に強い衝撃を受けたり、ひびが入ったりしたことがある
詰め物や被せ物のすき間から症状を感じることがある
歯ぎしりや食いしばりの癖がある
むし歯を繰り返しやすく、同じ歯を何度も治療している
歯ぐきに小さな腫れやおできのようなものができたことがある
当てはまる項目があった方は、症状がなくても一度検診を受けてみてください。神経の状態は自分で確認することが難しいため、違和感が小さいうちに専門的な目でチェックしておくことが、歯を長く残すことにつながります。レントゲンを含めた検査によって、痛みが出る前の段階で状態を把握できることもあります。定期的な検診を習慣にしておくと、こうした変化にも気づきやすくなります。
こんな症状はありませんか
「歯の神経の治療」とひとくくりに呼ばれますが、実際にはお口の中で起きていることが段階によって異なります。歯の内部の状態によって、症状の現れ方が異なります。
神経が炎症を起こした状態
歯の神経に炎症が起きている状態です。冷たいものや熱いものがしみる、何もしなくてもズキズキと痛む、夜になると痛みが強くなるといった症状が見られます。 炎症の範囲によっては、痛みが一時的に治まることもありますが、神経自体が治ることはありません。
神経が死んでしまった状態
炎症が進み、神経の機能が失われた状態です。痛みを感じにくくなることがある一方、歯の色が変わって見えることがあります。この状態を放置すると、根の先に感染が広がっていきます。 痛みがないからと自己判断せず、変色に気づいた時点でご相談いただくことをおすすめします。
根の先に膿がたまった状態
歯の根の先に細菌感染が広がり、膿がたまった状態です。噛むと痛む、歯ぐきに腫れや白いおできのようなものができる、腫れを繰り返すといった症状が見られることがあります。 レントゲンでは、根尖病変と呼ばれる影が根の先に見つかり、この状態に気づくケースも少なくありません。
POINT
「フィステルとは?」
歯ぐきにできる、白いおできのような小さなできものです。根の先にたまった膿の出口にあたり、押すと膿が出てくることがあります。痛みが少なく見過ごされがちですが、感染が続いているサインです。
根管治療が必要な状態を放置するとどうなるか
「痛みが引いたから治った」と考えて受診を先延ばしにする方は少なくありません。しかし神経の感染を放置すると、炎症が周囲の骨にまで広がり、痛みや腫れが慢性的に繰り返されるようになります。

歯を支える骨が徐々に失われ、最終的には歯を残せなくなり、抜歯が必要になることがあります。感染が長期化すると、治療にかかる期間や通院回数が増える傾向があります。 再根管治療になると、初回よりも治療の難易度が上がることもあります。
歯を支える骨まで炎症が及ぶと、根管治療だけでは対応できず、外科的な処置や抜歯が必要になることもあります。一度失われた骨は自然には元に戻らないため、進行する前に治療を受けることが大切です。早く受診するほど、治療は軽くすみます。気になる症状があれば、早めのご相談をおすすめします。
治療の流れ

1. カウンセリング
痛みの経過や気になる症状をおうかがいします

2. 検査
レントゲンなどで歯の状態や感染の広がりを確認します

3. 麻酔・感染した神経の除去
痛みに配慮しながら感染部分を取り除きます

4. 洗浄・消毒
根の内部を清潔な状態にし、薬剤で密封します
5. 土台・被せ物の装着
土台を作り、歯の形と機能を回復します
治療期間の目安
痛みの感じ方や治療の進み方には個人差があり、感染の範囲によって手順が前後することもあります。ご不明な点があれば、治療の途中でもお気軽にお尋ねください。
根の内部の消毒は複数回に分けて行い、清潔な状態を確認してから密封するのが一般的です。1回で終わらないことに驚かれる方もいらっしゃいますが、消毒が不十分なまま密封すると再感染のリスクが高まるため、丁寧に段階を踏むことが大切です。
通院の間隔が空きすぎると、その間に症状が悪化することもあるため、指示された期間内での受診をおすすめします。
根管治療のご相談はお気軽に
こんなお悩みはありませんか?
何もしなくても歯がズキズキ痛む
歯ぐきに腫れやおできのようなものがある
以前治療した歯がまた痛み出した
他院で抜歯を勧められたが、できれば残したい
歯ぐきに白いおできのようなものが繰り返しできる
このようなお悩みがある方も、まずは当院へお越しください。当院では急患の受付を行っており、木曜日や祝日を含め夜20時まで診療しておりますので、急な痛みが出た場合もご相談ください。神経の治療は早めの対応で負担を抑えられることが多いため、迷ったときこそお早めにご連絡ください。
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